Boyun germe ameliyatındaki amacım; cilt ve derin taşıyıcı dokuları doğru düzlemde düzenleyerek çene altından dekolteye uzanan hattı doğal bir konturla yeniden tanımlamaktır. Bazı hastalarda bu hedef, tek bir işlem yerine kombine bir plan ile daha dengeli ve bütüncül şekilde elde edilir.
Bu metin bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye yerine geçmez. Kişiselleştirilmiş planlama için muayene gerekir. Genel prosedür bilgisi: Boyun Germe Estetiği.
Neden Kombine Yaklaşım?
Alt yüz–boyun bir bütündür. Yalnızca boynu sıkılaştırıp alt yüzde volüm kaybını, çene hattındaki yetersiz projeksiyonu veya orta yüz sarkmasını göz ardı ettiğimizde sonuç dengesiz görünebilir. Kombine yaklaşımın amacı, üst–orta–alt yüz ile boyun arasındaki sürekliliği koruyarak doğal bir gençleşme elde etmektir.
Yüz Germe (Facelift) ile Kombinasyon
Ne zaman? Orta/alt yüzde sarkma, nazolabial olukların belirginleşmesi ve marionette çizgilerinin derinleştiği hastalarda boyun germe tek başına yetersiz kalabilir.
Teknik birlikteliği: Boyunda platisma ve derin yağ kompartımanları ele alınırken, yüzde SMAS/derin plan taşımayla alt yüzün desteği artırılır. Bu, çene hattı tanımını güçlendirir.
İyileşme: Sosyal dönüş genellikle 10–14 gün civarındadır. İzler kulak çevresi ve saç çizgisine gizlenir.
Göz Kapağı Estetiği (Blefaroplasti) ile Kombinasyon
Ne zaman? Üst göz kapaklarında deri fazlalığı/yorgun ifade, alt kapakta torbalanma ve geçiş hattında düzensizlik olduğunda yüz bütünlüğünü sağlamak için değerlendirilir.
Teknik not: Üst kapakta fazla deri çıkarılır; alt kapakta yağ yastıkçıkları yeniden dağıtılabilir. Amaç doğal bakıştır; göz şekli değiştirilmeye çalışılmaz.
İyileşme: Göz çevresi morlukları 7–10 günde belirgin azalır; boyun ve yüzle eş zamanlı planlandığında kontrol randevuları tek programda yürütülür.
Yağ Enjeksiyonu (Otolog Yağ Transferi)
Ne zaman? Çene hattı, çene ucu ve yanaklarda hacim kaybı varsa boyun germe ile birlikte yumuşak doku desteği sağlamak için uygulanabilir.
Teknik not: Mikroyağ veya nanoyağ hazırlıkları farklı katmanlara ince tabakalar hâlinde verilir. Amaç, keskin değil yumuşak geçişli bir çene–boyun hattı oluşturmaktır.
İyileşme: Yağ transferi sonrası ilk haftalarda ödem olur; hacmin bir kısmı fizyolojik olarak geriler, kalan kısım kalıcıdır.
Çene Ucu Desteği (İmplant veya Yağ ile)
Ne zaman? Çene projeksiyonu yetersiz olduğunda boyun konturu tek başına belirginleşmeyebilir. Uygun adaylarda çene ucu desteği cervikomental açının netleşmesine yardımcı olur.
Planlama: Sıralama, Süre ve Güvenlik
- Tek seans mı, aşamalı mı? Hasta sağlığı, işlem süresi ve dokusal ihtiyaçlara göre karar verilir. Uzun sürecek kombinasyonlarda güvenlik önceliklidir.
- İnsizyon senkronizasyonu: Yüz ve boyun kesileri doğal kıvrımlara gizlenir; vaskülarite korunur.
- Kanama kontrolü ve drenaj: Hematom riskini azaltmak için dikkatli hemostaz ve seçilmiş vakalarda dren tercih edilir.
- İyileşme planı: Kompresyon, başın yüksekte tutulması, iz bakımı ve kontrol randevuları kombine takvimle yönetilir.
İyileşme: Zaman Çizelgesi (Özet)
- İlk 48–72 saat: Ödem ve gerginlik beklenir; soğuk uygulama ve başın yüksekte tutulması önerilir.
- Gün 5–7: Dikişlerin alınması veya eriyen materyallerin kaybolması.
- 1–2. hafta: Sosyal dönüş; morlukların belirgin gerilemesi.
- 4–6. hafta: Kademeli egzersiz; iz yönetimi ve güneşten korunma devam eder.
- Haftalar–aylar: Konturun oturması ve hacimlerin yumuşaması.
Sık Sorulanlar (Kısa)
Kombine yapmak iyileşmeyi uzatır mı?
İlk hafta geçici ödem artabilir; ancak tek anestezi altında çoklu sorunun çözülmesi toplam iyileşme süresini pratikte kısaltabilir.
Doğal görünüm korunur mu?
Plan, yüz–boyun uyumunu hedefler. Hacim eklenirken yumuşak geçişler tercih edilir; yüz hatlarını yapaylaştırmaktan kaçınılır.
Her hastaya aynı kombinasyon uygun mu?
Hayır. Yaş, cilt kalitesi, platisma durumu, yağ dağılımı ve çene projeksiyonu kişiden kişiye farklıdır; plan muayene ile belirlenir.
